Oksentelu lapsessa ilman kuumetta
Kun lapsen lämpötila nousee, vapautuu nestemäinen uloste ja oksentelu tapahtuu, ja todennäköisin syy on suoliston infektio. Oksentelun alkamiseen ei kuitenkaan aina liity tällaisia oireita. Mitä oksentelu ilman kuumetta kertoo ja miten toimia, jos lapsella on niin epämiellyttävä oire?
Miten se ilmenee?
Vatsan seinän, vatsan ja kalvon lihasten supistumisen seurauksena lapsen ruoansulatuskanavan sisältö poistuu takaisin suun kautta. Yleensä tätä oiretta edeltää pahoinvointi - lapsi tulee ahdistuneeksi, iho muuttuu vaaleaksi, pulssi kiihtyy ja raajat tulevat jäähtymään kosketukseen. Vatsan sisältö erittyy usein riittävän suurella päällä (tällaista oksentelua kutsutaan "suihkulähteeksi").
Valitut massat ovat epäpuhtaan ruoan jäännöksiä, voivat olla epäpuhtauksia, haju on epämiellyttävä.
Mitä lämpötilaa pidetään normaalina?
Kainalossa mitattuna normaaleja lämpötilamittareita pidetään jopa 37,3 ° C: een, vaikkakin ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen lapsen lämpötila voi olla hieman korkeampi (jopa 37,5 ° C).
Lapsen suun lämpötila on normaalisti 36,6 ° C: sta 37,2 ° C: een ja mitataan peräsuolessa 36,9 ° C: sta 38 ° C: seen.
Oireet ja mahdolliset syyt, mitä tehdä?
Yleisimmät oksentelun syyt ilman samanaikaisesti tapahtuvaa lämpötilan nousua ja ulosteen muutoksia ovat ruoansulatuskanavan infektiot ja hermoston sairaudet.
Pienillä lapsilla on usein toiminnallinen oksentelu, joka johtuu tiettyjen elintarvikkeiden sietämättömyydestä tai ylikuumenemisesta. Pääsääntöisesti tällaisen oksennuksen yhteydessä tilaa ei häiritä, ja se itse on yksittäinen.
syy | Kuinka ilmeinen | Mitä pitäisi tehdä |
pilorospazm | Hajallaan toistuva oksentelu, matala ruumiinpaino | Lastenlääkärin puoleen kääntyessä on tarpeen valita erityinen seos, joka vahvistaa portinvartijan tehtävän |
Pylorinen stenoosi | Oksentelun ulkonäkö ensimmäisinä päivinä (noin 15 minuuttia jokaisen ruokinnan jälkeen, vapautuneet massat ovat alentamaton maito), vakava laihtuminen, kuiva iho, fontan vetäytyminen | Kiireellinen tarve ottaa yhteyttä kirurgiin, koska hoito vaatii leikkausta |
Suoliston invaginaatio | Vatsakivun, lapsen levottoman käyttäytymisen, heikkouden, oksentelun, ihon pahuuden, myöhemmin liman ulkonäkö \ t | Lapsi tulee näyttää välittömästi kirurgille, koska tämä patologia on hyvin vaarallinen ja sitä käsitellään välittömästi. |
Toistuvat oksentelun, unen ja ruokahalun häiriöt, vakava vatsakipu, lapsen kehon lämpötila voivat nousta hieman, ja joissakin tapauksissa ne pysyvät normaalialueella. | Soita välittömästi ambulanssi auttaaksesi lasta mahdollisimman pian ja estämään peritoniittia. | |
terävä mahakatarrijotka johtuvat syömishäiriöistä tai lääkkeiden ottamisesta | Pahoinvointi ja säännöllinen oksentelu sappeen kanssa | Lapsi on osoitettava gastroenterologille ja noudatettava sen ohjeita. |
Vierasrunko ruokatorvessa | Oksentelun ilmaantuminen ilman muita taudin oireita, kun taas eritetyissä massissa voi olla limaa ja verta, hengitys voi heikentyä | Soita nopeasti lapsen lääkärille estääkseen tukehtumisen tai ruokatorven repeämisen |
Aivovauriot | Oksentelun jaksot, jotka eivät aiheuta helpotusta, heikkoutta, uneliaisuutta, vauvan ahdistusta, joskus heikentynyt pulssi tai hengitys | Lapsi on osoitettava neurologille selvittääkseen halutun hoidon patologiaa ja nimittämistä. |
Psykogeenisten tekijöiden toiminta | Oksentelujaksojen lisäksi muita terveysongelmia ei havaita | Jos lapsella on oksentelua ahdistuksen, pelon, voimansiirron tai muiden psykologisten syiden takia, on tärkeää rauhoittaa vauva, antaa hänelle mukava ympäristö ja neuvotella psykologin kanssa. |
Lisäksi haimatulehduksessa voi esiintyä oksentelua tai sappirakkoa. Endokriinisen järjestelmän patologiat, erityisesti lisämunuaisen kuoren vauriot ja diabeteksen ketoasidoosi, johtavat myös oksentamiseen ilman kuumetta.
Ilman ripulia
Jos oksenteluhyökkäyksiä ei liity epänormaaleihin ulosteisiin, tämä osoittaa suoliston vaurioiden puuttumista. Tämä kliininen kuva on ominaista ylemmän ruoansulatuskanavan (mahalaukun, ruokatorven), keskushermoston patologioiden, endokriinisten sairauksien, myrkytysten sairauksiin.
Nuorilla tytöillä oksentelu voi ilmentää toksikoosia raskauden alkuvaiheessa. Myös nuorilla lapsilla alkoholin myrkytys voi aiheuttaa oksentelua.
Ripulia
Löysien ulosteiden ilmaantuminen jonkin aikaa oksenteluhyökkäysten jälkeen viittaa ruokamyrkytyksiin. Myös oksentelu ilman kuumetta, mutta ripulia, ei-tarttuvaa suolistosairautta voi esiintyä.
Pitääkö minun välittömästi soittaa lääkärille?
Melkein aina, kun oksennushyökkäys tapahtuu, kannattaa viipymättä kutsua lastenlääkäri, koska on tärkeää määrittää nopeasti oksentelun syy. Voit odottaa lääkärin kanssa vain, jos lapsen yleinen kunto on häiriintynyt. Jos muruset käyttäytyvät normaalisti, hänen unensa ei häirity, muita haitallisia oireita ei ole, eikä lämpötila ole lisääntynyt, voit katsella vauvaa. Pienimpi epäilys huononemisesta on haettava lääkärin hoitoon.
Soita välittömästi ambulanssiin, jos lapsi:
- Välttämätön oksentelu, jonka seurauksena vauva ei voi juoda.
- Muita vaarallisia oireita esiintyi - korkea kuume, laimennettu uloste, vaikea kipu, tajunnan alentuminen, viivästynyt uloste, kouristukset, uneliaisuus ja muut.
- Oksentelua edelsi sienien tai säilykkeiden käyttö.
- Ennen oksentelua lapsi otti lääkityksen.
- Lapsi iski päänsä kovasti.
Ensiapuohjeet
- Jos ruokinnassa ilmenee oksentelua, se pysähtyy ja lapselle annetaan pystysuora asento.
- Pese lapsi, anna muutama sipulia tavallista vettä puhdistamaan suu.
- Jos lapsi makaa, hänen päänsä tulee kääntää sivulle. Voit myös nostaa sen hieman.
- Ennen kuin lääkäri saapuu, sinun on aloitettava välittömästi lapsen ruokinta pieninä annoksina. Anna vauvalle vuorotellen vettä ja glukoosi-suolaliuosta.
- Lapselle ei ole mahdollista antaa lääkkeitä, erityisesti antibiootteja, antiemeettisiä lääkkeitä, kaliumpermanganaattiliuosta ja kipulääkkeitä, ennen kuin lääkäri tutkii lapsen. Tällaiset lääkkeet voivat häiritä oikeaa diagnoosia ja pahentaa lapsen tilaa.
hoito
Oksentelun hoidon tärkein vivahteeksi on lapsen parannettu juomajärjestelmä. Vanhempien tulisi kiinnittää mahdollisimman paljon huomiota murenemisen ja dehydraation kehittymisen estämiseen. Lääkkeen antamista lapselle, oksentelun syytä ei ole osoitettu, se on mahdotonta.
Heti kun lääkäri tutkii vauvan ja määrittää, mikä oire on sairaus, oksentelu, hän määrää sopivan hoidon. Jos vauvalla on esimerkiksi kirurginen patologia, se lähetetään välittömästi leikkaukseen. Tunnistetut neurologiset häiriöt ovat syynä hautojen jatkotutkimukseen ja hoitoon neurologin valvonnassa.
Merkkejä siitä, että hoito auttaa
Noudattaen lääkärin ohjeita vanhempien tulisi seurata huolellisesti lasta. Voimme olettaa, että hoito auttaa, jos:
- Lapsen hyvinvointi alkoi parantua.
- Oksentelu alkoi esiintyä harvemmin ja sitten pysähtyi.
- Lapsi käyttäytyy aktiivisemmin.
- Vauvalla on parantunut ruokahalu.
