Leukemian oireet ja hoito lapsilla

Onkologiset sairaudet, mukaan lukien leukemia, aiheuttavat aina kauhua vanhemmille vauvoilla. Jokaisella kasvaimella on omat kliiniset piirteensä, ja siksi niitä käsitellään eri tavalla.

Leukemia lapsilla on hematopoieettiseen järjestelmään muodostunut kasvain. Nämä sairaudet ovat varsin vaarallisia. Jotkut niistä ovat kuolemaan johtavia. Joka päivä tutkijat ympäri maailmaa suorittavat lukuisia tutkimuksia ja kehittävät uusia lääkkeitä, jotka mahdollistavat näiden sairauksien hoidon.

Vuosittain rekisteröidään yhä enemmän uusia sairauksia. Tutkijat pahoittelevat, että lasten leukemian eri muotojen esiintyvyys lisääntyy useita kertoja vuodessa. Yleensä ensimmäiset taudin merkit ovat 1,5–5-vuotiailla lapsilla. Lapset eivät voi sairastua, vaan myös aikuiset. Niiden esiintyvyys on suurin 30-40-vuotiaana.

Jotkut lääketieteen asiantuntijat kutsuvat leukemiaa "leukemiaa". Käännöksessä tämä tarkoittaa veren kasvainta. Tietyillä tavoilla tämä taudin tulkinta on oikea. Leukemia häiritsee hematopoieettisen järjestelmän terveiden solujen tuotantoa. Näyttää epätyypillisiä soluja, jotka eivät pysty suorittamaan perustoimintojaan.

Keho ei voi hallita "huonolaatuisten" solujen elementtien muodostumista. Ne muodostetaan itsenäisesti. Usein on vaikeaa vaikuttaa tähän prosessiin ulkopuolelta. Tämä tauti on ominaista lukuisien epäkypsien solujen esiintymiselle, jotka sijaitsevat luuytimessä. Tämä elin on myös vastuussa veren muodostumisesta kehossa.

Nimeä "leukemia" ehdotti Ellerman 20. vuosisadan alussa. Myöhemmin oli lukuisia tieteellisiä tutkimuksia, jotka antoivat taudin tulkinnan ottaen huomioon heikentynyt fysiologia. Joka vuosi ympäri maailmaa kohdennetaan suuria taloudellisia resursseja etsimään huumeita, jotka säästävät vauvoja leukemialla. On sanottava, että tällä alalla on merkittävää myönteistä kehitystä.

Kaikista lasten leukemiatyypeistä yleisin muoto on akuutti. Tämä on klassinen sairauden versio. Tilastojen mukaan onkologisen leukemian ilmaantuvuuden rakenteessa jokainen kymmenes lapsi. Tällä hetkellä tutkijat ympäri maailmaa korostavat, että on tärkeää tutkia ja löytää uusia lääkkeitä leukemiaan. Tämä johtuu korkeasta kuolleisuudesta ja veren kasvainten esiintyvyyden lisääntymisestä lapsilla.

Nykyään ei ole olemassa yhtä tekijää, joka edesauttaa tämän vaarallisen sairauden kehittymistä vauvoilla. Tutkijat esittävät vain uusia teorioita, jotka selittävät taudin syitä. Niinpä ne osoittivat, että altistuminen ionisoivalle säteilylle voi johtaa veren kasvainten kehittymiseen. Se vaikuttaa haitallisesti veren muodostaviin elimiin.

Säteilyn ja säteilyn vaikutukset voidaan osoittaa historiallisesti. Japanissa Hiroshiman ja Nagasakin suurimman räjähdyksen jälkeen leukemian esiintyvyys vauvoilla on lisääntynyt useita kertoja.Japanilaiset lääkäreiden mielestä se ylitti keskiarvot yli 10 kertaa!

Tieteellisissä versioissa leukemia kehittyy kemiallisesti vaarallisten aineiden altistumisen jälkeen. Tutkijat ovat todistaneet tämän tosiasian simuloimalla taudin esiintymistä laboratoriossa koe-eläimissä. Tutkijat huomauttavat, että tiettyjen hiilivetyjen, aromaattisten amiinien, typpiyhdisteiden ja hyönteismyrkkyjen altistuminen edistää veren kasvainten kehittymistä. Tällä hetkellä on myös näyttöä siitä, että erilaiset endogeeniset aineet voivat aiheuttaa leukemiaa. Näitä ovat: sukupuolihormonit ja steroidit, jotkut tryptofaanin aineenvaihduntaa koskevat tuotteet ja muut.

Tieteellisessä maailmassa on pitkään viraaliteoria. Tämän version mukaan monet onkogeeniset virukset on sisällytetty geneettisesti kehoon. Immuunijärjestelmän asianmukaisella toiminnalla ja ulkoisten tekijöiden puuttuessa ne ovat kuitenkin passiivisia tai ei-toimivia. Eri syy-tekijöiden, kuten säteilyn ja kemikaalien, vaikutus vaikuttaa näiden onkogeenisten virusten siirtymiseen aktiiviseen tilaan. Tätä viruksen teoriaa ehdotti vuonna 1970 Hubner.

Kaikki lääkärit ja tutkijat eivät kuitenkaan ole samaa mieltä siitä, että kehossa on aluksi onkogeenisiä viruksia. He selittävät tämän sillä, että terveellä lapsella ei aina ole tartunnan saanutta leukemiaa sairastavalla lapsella. Leukemiaa ei siirry ilmapisaroiden tai kosketuksen kautta. Taudin syy on kehon syvyydessä. Lukuisat immuunijärjestelmän häiriöt ja häiriöt johtavat usein veren muodostavien elinten kasvainten syntymiseen vauvoilla.

1900-luvun lopulla useat Philadelphian tutkijat totesivat, että leukemiaa sairastavilla lapsilla on geneettisessä laitteessa loukkauksia. Jotkut niiden kromosomeista ovat hieman lyhyempiä kuin terveillä ikäisillä. Tämä havainto toimi tekosyynä perinnöllisen taudin teorian esittämiselle. On tieteellisesti todistettu, että perheissä, joissa on leukemian tapauksia, leukemian esiintyvyys löytyy kolme kertaa useammin.

Kaikkien kliinisten vaihtoehtojen luokittelu on melko monimutkaista. Se sisältää kaikki taudin muodot, jotka voivat kehittyä sekä vastasyntyneillä että nuorilla. Se antaa lääkäreille käsityksen siitä, miten lapsen sairaus määritetään. Onkologiset luokitukset tarkistetaan vuosittain. He tekevät säännöllisesti erilaisia ​​muutoksia uusien tutkimustulosten syntymisen yhteydessä.

Tällä hetkellä veren neoplasmien kliinisiä ryhmiä on useita:

1. Terävä. Näille taudin kliinisille muodoille on tunnusomaista terveiden solujen täydellinen puuttuminen. Tällöin ei muodostu spesifisiä punasoluja. Yleensä akuutit leukemiat lapsilla ovat melko vakavia ja niille on ominaista surullinen, epäsuotuisa tulos. Riittävä ja hyvin valittu hoito voi pidentää lapsen elämää.
2. Krooninen. Ominaisuuksia ovat normaalien verisolujen korvaaminen valkoisella. Tällä lomakkeella on suotuisampi ennuste ja vähemmän aggressiivinen kurssi. Tilan normalisoimiseksi käytetään erilaisia ​​lääkkeiden antamis- ja annostusmenetelmiä.

Veren kasvaimilla on useita ominaisuuksia. Niinpä leukemian akuutti muoto ei voi tulla krooniseksi. Nämä ovat kaksi erilaista nosologista tautia.Myös taudin kulku läpäisee useita peräkkäisiä vaiheita. Akuutti leukemia voi olla lymfoblastinen ja ei-lymfoblastinen (myeloidi). Näillä patologisilla kliinisillä muodoilla on useita tunnusomaisia ​​piirteitä.

Akuutti lymfoblastinen variantti ilmenee yleensä pikkulapsilla. Tilastojen mukaan tämäntyyppisen leukemian esiintymistiheys esiintyy 1-2 vuoden iässä. Taudin ennuste on epäsuotuisa. Patologia etenee yleensä raskaalla kurssilla. Tätä kliinisestä muodosta on tunnusomaista alkuperäisen kasvainpainon esiintyminen luuytimessä. Sitten luonteenomaiset muutokset näkyvät pernassa ja imusolmukkeissa, ajan mittaan tauti leviää hermostoon.

Akuuttiin myeloblastiseen muunnokseen on tunnusomaista suuri määrä epäkypsiä soluja, myeloblasteja. Ensisijaiset muutokset tapahtuvat luuytimessä. Ajan myötä kasvainprosessi leviää koko lapsen kehoon. Taudin kulku on melko vaikeaa. Tämän taudin kliinisen variantin tunnistamiseksi tarvitaan lukuisia diagnostisia tutkimuksia. Myöhäinen hoito tai sen puute johtaa kuolemaan.

Veren neoplasmeille tyypilliset pääpiirteet ovat:

• Veren parametrien muutokset. Ulkonäkö epätyypillisten ja epäkypsien solujen analyyseissä, jotka ovat täysin poissa terveestä ihmisestä. Tällaiset patologiset muodot voivat hyvin nopeasti jakaa ja lisätä määrää lyhyessä ajassa. Tämä ominaisuus aiheuttaa kasvainten nopean kasvun ja taudin vakavuuden.
• Anemia. Punasolujen määrän vähentäminen on hematopoieettisten kasvainten tyypillinen merkki. Punasolujen vähentynyt pitoisuus johtaa siihen, että kudoshypoksia esiintyy. Tätä tilannetta kuvaavat hapen ja ravintoaineiden riittämätön saanti kaikkiin ruumiin elimiin ja kudoksiin. Syövän kasvaimille, joilla on vakava anemia.
• Trombosytopenia. Tässä tilassa normaali verihiutaleiden määrä vähenee. Tavallisesti nämä verilevyt ovat vastuussa normaalista veren hyytymisestä. Kun tämä indikaattori pienenee, lapsi näyttää lukuisilta verenvuodollisilta muutoksilta, jotka ilmenevät haitallisten oireiden esiintymisenä.

Yleensä leukemian ensimmäiset merkit ovat hyvin hienovaraisia. Lapsen terveydentilaa taudin alkuvaiheessa ei käytännössä vaikuta. Lapsi johtaa tavanomaiseen elämäntapaan. Epäilty sairaus "visuaalisesti" epäonnistuu. Yleensä leukemia havaitaan kliinisissä kokeissa tai siirtymällä aktiiviseen vaiheeseen.

Lapsella on jonkin aikaa haittavaikutuksia taudista. Ihon sävy muuttuu usein. Se muuttuu vaaleaksi tai saa maallisen värin. Limakalvot voivat heiketä ja vuotaa. Tämä johtaa stomatiitin ja ientulehduksen kehittymiseen. Joissakin tapauksissa suuontelon tulehdus on haava-nekroottinen.

Imusolmukkeita voi olla lisääntynyt.Joissakin leukemian muodoissa ne näkyvät sivulta. Tavallisesti imusolmukkeet ovat tiukasti kiinni ja hyvin juotettuja ympäröivään ihoon. Lääkärit eristivät Mikulichin oireyhtymän. Tätä tilannetta leimaavat kyynel- ja sylkirauhaset. Tämä erityinen oireyhtymä johtuu leukemisesta tunkeutumisesta.

Yleinen oire on lihaskipu ja herkkyys nivelissä. Tämä johtuu pienten verenvuotojen kehittymisestä nivelonteloissa. Taudin pitkä kulku johtaa lapsen patologisen liiallisen luiden haurauden kehittymiseen. Luukudos irtoaa ja helposti alttiina vaurioille sekä mekaaniselle rasitukselle.

Taudin aktiivinen kehittyminen johtaa sisäelinten häiriöiden esiintymiseen. Leukemiaa sairastaville lapsille on ominaista maksan ja pernan (hepatosplenomegalia) koon kasvu. Yleensä tämä oire voidaan tunnistaa helposti vatsan palpaatiosta tai ultraäänitutkimuksen aikana.

Myöhäisissä vaiheissa esiintyy sydämen työhäiriöitä. Tämä johtuu suurelta osin vakavasta anemiasta. Riittämätön happipitoisuus sydämen lihaskudokseen aiheuttaa sydämen supistuksia. Lapsessa tämä tila ilmenee takykardian esiintymisenä ja joissakin tilanteissa jopa rytmihäiriöillä (epäsäännöllinen sydämen rytmi).

Taudin nopea kehitys edistää lapsen fysiologisen kehityksen rikkomista. Yleensä leukemiaa sairastavat lapset jäävät huomattavasti vertaisten joukosta monissa terveysindikaattoreissa. Taudin pitkä ja vakava kulku johtaa siihen, että sairaat lapset eivät paino hyvin. Syöpälääkkeiden ruokahaluttomuudet ja sivuvaikutukset sekä kemoterapian vaikutukset johtavat vauvan vakaviin kärsimyksiin.

Leukemiaa leimaa myös leukosyyttien lukumäärän väheneminen. Tavallisesti nämä solut on suunniteltu suojaamaan kehoa infektioista. Leukosyyttien (leukopenia) väheneminen edistää voimakasta immuniteetin vähenemistä. Leukemiasta kärsivät lapset sairastuvat useaan kertaan jopa yleisimmillä vilustumisilla. Lapset, joilla on vaikea leukopenia, joutuvat hoitamaan erityistä steriiliä laatikkoa.

Valitettavasti ei aina ole mahdollista havaita leukemiaa alkuvaiheessa. Laboratorion diagnostisten menetelmien avulla voidaan tunnistaa tautia ajoissa. Nämä testit annetaan lapselle yleensä lapsille onkologin tai hematologin toimesta. Asiantuntijat diagnosoivat kaikki veren onkologiset kasvaimet.

On mahdollista epäillä tautia kotona, kun lapsella on haitallisia oireita. Kun ne havaitaan, ota välittömästi yhteyttä hematologiin ylimääräisen diagnoosin saamiseksi. Usein tarvitaan useita testejä oikean diagnoosin määrittämiseksi.

Päätutkimus, jonka avulla voidaan tarkasti määrittää kypsymättömien solujen läsnäolo kehossa, on selkärangan puhkaisu. Tämän menettelyn aikana lääkäri tekee pistoksen ja vie pienen määrän biologista materiaalia tutkimukseen. Menetelmä on invasiivinen ja vaatii melko hyvää erikoiskoulutusta. Tämän tutkimuksen avulla voit tarkasti tunnistaa leukemian läsnäolon sekä määrittää sen vaiheen ja morfologisen ulkonäön.

Muita diagnostisia menetelmiä ovat erittäin informatiiviset tutkimukset - laskettu ja magneettikuvaus. Ne auttavat tunnistamaan erilaisia ​​kasvaimia. Luuytimen tutkimukset voivat saada aikaan kaikki patologiset muutokset, joita esiintyy veren muodostavassa elimessä. Vatsaelinten MRI auttaa havaitsemaan suurennetun maksan ja pernan sekä eliminoimaan vatsan sisäisen verenvuodon merkit taudin avautumattomien vaiheiden aikana.

Taudin eri kliinisten muotojen kulku voi olla erilainen. Se riippuu monista tekijöistä. Jotkin leukemian muodot ovat hoidettavissa. Kaikki riippuu vauvan yksilöllisistä ominaisuuksista. Useita kroonisia sairauksia sairastavia lapsia on vaikeampi toipua. Leukemiasta ei aina ole mahdollista toipua. Taudin myöhäisissä vaiheissa ennuste on yleensä huono.

Leukemian hoidon nimittäminen tapahtuu hematologilla tai onkologilla. Tällä hetkellä on kehitetty useita hoito-ohjelmia, joiden tarkoituksena on lyhentää remissiota. Taudin uusiutumista hoidetaan kiinteissä olosuhteissa. Taudin kulku on yleensä aaltoileva. Täydellisen hyvinvoinnin jaksot korvataan yleensä relapseilla.

Leukemian pääasiallinen hoito on kemoterapeuttisten lääkkeiden määrääminen. Hoito-ohjelma voi olla erilainen ja riippuu suuresti sairauden kliinisestä muodosta. Terapeuttisia lääkkeitä voidaan määrätä erilaisina annoksina, ja ne vaihtelevat käytön taajuudessa. Hoidon tärkeänä tehtävänä on valita sopiva järjestelmä, joka selviytyy liian suuresta määrästä epätyypillisiä kasvainsoluja ja edistää terveiden kasvua.

Joissakin tapauksissa polykemoterapiaa täydentää immunostimulaatio. Tällainen hoito on välttämätöntä immuniteetin parantamiseksi ja immuunijärjestelmän parantamiseksi. Myös joitakin leukemian muotoja voidaan hoitaa radikaaleja menetelmiä käyttäen. Näitä ovat luuytimen siirto luovuttajalta ja kantasolujen tuonti. Vakavan anemian oireiden poistamiseksi käytetään verensiirtoja.

Valitettavasti tähän mennessä ei ole kehitetty erityisiä leukemian ehkäiseviä toimenpiteitä. Maaginen syöpärokote ei tullut esiin. Jokainen lapsi voi sairastua leukemiaan, varsinkin jos sillä on taudin aiheuttavia tekijöitä. Jotta tuumorit voitaisiin tunnistaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, vanhempien tulisi olla tarkkaavaisia ​​vauvalleen. Taudin ensimmäisten haitallisten oireiden ilmestymisen tulisi varoittaa ja motivoida heitä etsimään apua lääkäriltä.

On tärkeää muistaa, että aikaisempi leukemia löytyy, sitä suotuisampi ennuste. Jotkut taudin kliiniset variantit vastaavat hyvin kemoterapeuttisten lääkkeiden hoitoon. Täydellinen verenkuva auttaa havaitsemaan monia leukemian merkkejä alkuvaiheessa. Tällaisen tutkimuksen suorittamiseksi vauvojen, joilla on riskitekijöitä, tulisi olla vuosittain.

Mitkä ovat lapsen oireet hälyttää vanhemmille. Vastaus tähän kysymykseen on vesimateriaaleissa.