Koriongonadotropiini: ohjeet lääkkeen käytöstä injektionesteissä ovulaation stimuloimiseksi ja raskauden ylläpitämiseksi

Koriongonadotropiini on ainutlaatuinen hormoni, joka mahdollistaa alkion kehittymisen ja antaa naiselle mahdollisuuden tulla äidiksi. Sitä tuottaa korion kudos - sikiön kalvo heti hedelmöittyneen munan laskun jälkeen kohdunonteloon ja kiinnitettynä siihen. Erikoislääke, jolla on sama nimi, on myös mahdollisuus kokea äitiyden iloa niille, jotka kohtaavat ongelmia. Miten työkalua käytetään ja mitä tuloksia se antaa, kerrotaan tässä artikkelissa.

"Chorionic gonadotropin" - lääke, joka saadaan raskaana olevien naisten virtsasta. Hormoni tulee erittyneeseen nesteeseen verestä, joka puolestaan ​​on rikastettu tämän aineen kanssa raskauden aikana. Hormonaalinen aine on lähes muuttumaton, minkä vuoksi se on niin helposti uutettavissa odottavien äitien virtsasta.

Maassamme lääke voidaan ostaa sekä paikalliselta että venäläiseltä sekä maahantuoduilta kollegoiltaan - Pregnil, Profazi ja Horagon. Kaikkia hCG: tä sisältäviä lääkkeitä määrää lääkäri yksilöllisten käyttöaiheiden mukaan, niiden luvaton käsittely on ehdottomasti kielletty, koska se voi johtaa voimakkaimpaan hormonaaliseen epätasapainoon ihmiskehossa.

Kuten nimestä voi päätellä, lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on ihmisen koriongonadotropiini. Tulevassa äidin kehossa hänelle annetaan tärkeimmät toiminnot - ovulaation jälkeen muodostuvan corpus luteumin stimuloimiseksi, auttaa kehittämään suuria määriä progesteronia ja estrogeeniä, pelastamaan alkion ja luomaan sille mukavimmat olosuhteet.

Osittain gonadotrooppinen hormoni estää äidin immuniteetin aggressiota. Ilman tätä naisen immuunipuolustukset hylkäsivät yksinkertaisesti sikiön, jonka DNA: ssa on 50% isästä perinnöistä muukalaisista ketjuista.

Koriongonadotropiini on suoraan mukana sukupuolihormonien synteesissä sekä miehillä että naisilla. Tämä aine parantaa merkittävästi prosesseja, jotka koskevat kiveksissä olevien aineiden tuotantoa vahvemmassa sukupuolessa ja naisten munasarjoissa. Se vaikuttaa naisten syklin avain "tapahtumaan" - tätä hormonaalista lääkettä käytetään stimuloimaan ovulaatiota, jos jostain syystä sitä ei tapahdu naisella, anovulointisykliä tapahtuu.

Kun ovulaatio on tapahtunut, lääke auttaa ylläpitämään corpus luteumin - follikkelin - toimintaa, joka tuottaa raskauden alkamisen kannalta tärkeitä hormoneja - progesteronia ja estrogeenejä. Gonadotrooppisen hormonin vaikutuksesta sekä miesten että naisten sukupuolielimet kehittyvät oikein, ja sekundaariset seksuaaliset ominaisuudet muodostuvat yleensä.

HCG: n injektionesteitä suositellaan kaikille naisille ja miehille, jotka etsivät lääketieteellistä apua viemäriin seksuaalisen toiminnan vähentämiseksi. Tähän kuuluvat heikko seksuaalinen halu ja kyvyttömyys tulla raskaaksi itsestään ja ongelmat lisääntymistoiminnoissa miehillä.

Lääkettä on osoitettu ihmisille, jotka kärsivät sukupuolielinten hypoplasiasta, lisääntymiskyvyn puutteesta, kääpiöistä, aivolisäkkeen ja hypotalamuksen häiriöistä, joiden vuoksi hormonihäiriöt ovat häiriöitä. Työkalua käytetään laajasti nuoruusiässä, jos sukupuolikehityksessä on viive.

Gynekologisessa käytännössä lääkettä määrätään:

• naiset, joilla on dysmenorrhea (voimakas kipu kuukautisten aikana, "kriittisten" päivien epämiellyttävät oireet - pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, huimaus, tajunnan menetys);

• naisilla, joilla on munasarjojen toimintahäiriö;

• naisilla, joiden hedelmättömyys liittyy syklin ovulaation puutteeseen;

• naiset, jotka eivät voi tulla raskaaksi keltaisen rungon puutteen vuoksi;

• potilailla, jotka stimuloivat ovulaatiota ennen alkionsiirtoa IVF-menetelmällä, sekä alkionsiirron jälkeen raskauden ylläpitämiseksi;

• potilailla, joilla on jo ollut useita keskenmenoja etenkin alkuvaiheessa (tavanomainen keskenmeno);

• raskaana oleville naisille, joilla on huomattavia merkkejä uhkaavasta keskeytyksestä.

Joissakin tapauksissa huumeiden käyttö on hylättävä, koska sillä on melko suuri luettelo vasta-aiheista. Niinpä "Chorionic gonadotropin" ei voi käyttää:

• yliherkkyys hormonille, joka voi olla voimakkaan allergisen reaktion alku;

• munasarjasyövän kohdalla, naisten lisääntymisvihan syöpä;

• kasvaimia ja kasvaimia aivolisäkkeessä;

• ns. hormonaalisten kasvainten kanssa kehossa, jotka kykenevät reagoimaan nopeasti kasvuun androgeenien tuomiseksi;

• joilla ei ole riittävää kilpirauhasen toimintaa;

• lisämunuaisen toimintahäiriö tai vajaatoiminta;

• lisääntynyt prolaktiinin määrä potilaan veressä;

• tulossa vaihdevuodet, huipentuma;

• epilepsia;

• joilla on tukkeutuminen munanjohtimissa ja joissa on voimakas liimaprosessi;

• imetyksen aikana;

• diagnosoitu tromboflebiitti.

Kuten kaikki hormonaaliset lääkeaineet, "koriongonadotropiini" voi aiheuttaa allergisen reaktion. Yleensä se on paikallista, punoitusta, lievää turvotusta ja lievää kutinaa havaitaan vain pistoskohdassa. Paljon useammin lääke aiheuttaa päänsärkyä. Monet naiset valittavat olevansa "rikki", jatkuvasti väsynyt, jotkut jopa masennusta.

Jos lääkettä käytetään yhdessä muiden aineiden kanssa osana kompleksista hoitoa lisääntymistekniikoille, esimerkiksi Clomiphene, munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymä voi kehittyä, kun munasarjat muodostavat kystat, jotka ovat vaarallisia niiden äkillisen repeämisen mahdollisuuden kannalta. Samanaikaisesti nesteen ulkonäkö vatsanontelossa ja rintakehässä ei sulje pois.

Joskus naiset valittavat turvotuksesta, mielialan vaihteluista, hallitsemattomista hyökkäyksen hyökkäyksistä. Kaikki tämä - seuraus hormonin vaikutuksesta aivoihin.Ei ole välttämätöntä, että jokainen potilas kokee ilmoitetut haittavaikutukset ottamasta lääkettä, mutta kaikkien tulisi olla tietoisia mahdollisista seurauksista.

Lääke on saatavilla jauheena, josta voit valmistaa injektionesteen. Laatikko sisältää myös isotonisen natriumkloridiliuoksen. Siksi käyttövalmiiden työvälineiden valmistelu ei ole. Lääkettä annetaan yksinomaan lihaksensisäisesti.

Annostus riippuu lääkkeen käyttötarkoituksesta. Naisille, jotka menevät IVF: ään tai stimuloivat ovulaatiota, annetaan kertaluonteinen 5000-10000 IU lääkettä. Jos hoito suoritetaan käyttämällä muita keinoja, on tärkeää, että viimeinen menotropiinin saanti on vähintään yksi päivä ja viimeisestä Clomiphene-annoksesta vähintään viisi päivää.

Jos potilas on havainnut riittämättömän corpus luteumin toiminnan, optimaalinen annos hänelle on 1500 IU. Injektio annetaan joka toinen päivä siihen asti, kun joko kuukautiset alkavat tai testi vahvistaa kauan odotetun raskauden. Ensimmäinen injektio tehdään ovulaation päivänä.

Injektioneste valmistetaan välittömästi ennen menettelyä, et saa tehdä sitä etukäteen. Vaikuttavan aineen annokset apteekkien laskurien paketeissa - 500 yksikköä, 1000 yksikköä, 1500 yksikköä, 5000 yksikköä. Lääkäri kertoo sinulle sopivimman muodon, koska hoito on välttämättä suoritettava kokeneen asiantuntijan valvonnassa.

Ovulaatio on kypsän ja valmis munan vapautuminen kypsästä follikkelista. Se tapahtuu yleensä syklin keskellä. Eri syistä muna voi heikentyä, sillä naishormonien puute ei välttämättä ole ajoissa poissa tai ei ole kypsä. Siksi hedelmättömyyshoito alkaa usein terveestä ja normaalista ovulaatiosta.

Tällä menetelmällä saavutetaan menestys noin 70-75 prosentissa tapauksista, jos kaikki tehdään oikein ja "koriongonadotropiinin" käyttöön ei ole vasta-aiheita. Tärkeä ehto on munan eheys. Sitä ei saa vahingoittaa. Tätä stimulointia edeltää perusteellinen tutkimus. Osana diagnoosia lääkäri tarkistaa äitiydestä haaveilevan naisen hormonaalisen taustan, tutkii lisääntymisjärjestelmänsä terveyttä selvittäen, ovatko munanjohtimet läpäiseviä, ovatko ne tarttuvia ja munasarjakystat.

Sitten tehdään ultraääni, johon asetetaan follikkelien koko ja lukumäärä. Heti kun jokin niistä saavuttaa halutun koon, voit tehdä hCG-kulman. Lääkettä annetaan follikkelikoon ollessa 17 millimetriä (edullisesti 19-22 mm). Tätä varten käytetään usein tuotua lääkettä "Pregnil", se on vakiintunut.

Näin Klostilbegit auttaa valmistamaan munan vapauttamista varten, ja gonadotropiini edistää follikkelin repeytymistä ja munan vapautumista. Annokset ja hoito-ohjelmat annetaan kullekin potilaalle erikseen, koska jokaisella naisella on omat syyt hedelmättömyyteen, hänen oma erityinen kuukautiskierto. Määrätty kurssi voidaan korjata, jos ultraäänitutkimuksissa käy ilmi, että hoito on tehoton, että superovulaation oireet näkyvät - munasarjojen kystat. Lääkärin tehtävä tässä tilanteessa on estää niiden repeämä, sillä tämä hormonihoito peruutetaan.

Monet naiset, jotka haluavat edistää ovulaatiota, ihmettelevät, kuinka kauan injektion ovulaation jälkeen. Venäjällä tuotetun lääkkeen valmistajat antavat vastauksen tähän kysymykseen.Virallisen käyttöohjeen mukaan lääkkeen pitkäaikainen odotus hetki on 32-36 tuntia. Tuontivalmistajilla on sama aikaväli.

Ei ole välttämätöntä, että kulma on yksi. Kuten edellä on todettu, annostus yhdelle injektiolle on 5 000 - 10 000 yksikköä, mutta voi olla jopa kolme injektiota itse. Kaikki riippuu siitä, miten naisen keho reagoi hormonaaliseen hyökkäykseen, ja onko mahdollista saavuttaa haluttu follikkelin tila konseptointia varten. IVF: llä ovulaatiota stimuloidaan yhdellä 10 000 yksikön annoksella. Pienin neulalla (insuliiniruiskusta) tehdyt injektiot vatsaan katsotaan tehokkaimmiksi, ja tätä intramuskulaarista lääkkeen antomenetelmää käytetään useimmiten.

Erityistä huomiota on kiinnitettävä eri testien käyttöön hCG-valmisteiden hormonihoidon jälkeen. Naisten kehon "ulkopuolelta" saaman hormonin taso vaikuttaa tietenkin myöhemmin suoritettaviin tuloksiin ja testeihin. Siksi suositellaan, että ovulaatiotesti suoritetaan aikaisintaan kolmessa päivässä, eikä raskaustesti injektion jälkeen ole informatiivinen vähintään 12 päivän ajan. Useimmiten nainen näkee toisen nauhan, mutta tulos on väärä positiivinen.

Injektion aikana tuotetun hormonin pitoisuus lähtee kehosta noin 12 päivän kuluessa. Siksi lääkärit eivät suosittele apteekkitestien ostamista ennen viidentoista päivää ovulaation jälkeen. Paras vaihtoehto on verikoe hCG: lle. Jos teet sen useita kertoja, dynamiikka on havaittavissa. Positiivinen, jos raskaus on tullut, ja negatiivinen (taso laskee), jos käsitys ei tapahtunut.

Asianmukaisen koriongonadotropiinin puuttuminen ensinnäkin ilmenee suurena keskenmenon todennäköisyydellä alkuvaiheessa. Tämän hormonin puute johtaa riittämättömään progesteronin tuotantoon - hormoniin, joka on "vastuussa" raskauden säilyttämisestä. Siksi hCG: n matalat tasot voivat johtaa alkion kuolemaan sikiössä ja jättää huomiotta abortin.

Jos naisella on jo ollut raskaus aikaisemmin tässä skenaariossa, hänelle tarjotaan todennäköisemmin hormonikäsittelyä ”Chorionic gonadotropin”. Jos nainen kärsii tavanomaisesta keskenmenosta, hänen on suositeltavaa tunnistaa raskauden tosiasia mahdollisimman pian käyttämällä nykyaikaisia ​​diagnostisia menetelmiä ja aloittaa hoito tämän lääkkeen tai vastaavan kanssa ajoissa.

Annostus riippuu patologian tyypistä 1000 - 3000 yksikköä. Injektiot tehdään kahden päivän välein 10 viikon kuluttua - 3-4 päivän välein 14 viikon ajan, jolloin uhka katsotaan onnistuneesti päätökseen.

Jos keskenmenon ongelma johtuu korpuslumin epäasianmukaisesta käytöstä tai toimintahäiriöstä, annos voi olla 1 500 - 5 000 yksikköä yhdelle injektiolle. Jos tavanomainen keskenmeno johtuu immuunista tai hormonaalisista syistä, ensimmäinen annos on 10 000 yksikköä, ja seuraava annos on 5000 yksikköä. Kun epäselvän etiologian keskenmenoja, joiden syitä ei voitu todeta, voidaan annostella mihin tahansa, lukuun ottamatta 10 000, tämä kysymys on hoitavan lääkärin päättämä, veren biokemiallisen analyysin tulosten perusteella.

Pitkän hoidon aikana naisen on noudatettava muita suosituksia, ilman että hormonihoito voi olla tehotonta.Hänen täytyy käydä gynekologissa useammin, tehdä ultraääni useammin seuratakseen kohdunkaulan ja kohdunkaulan tilaa ja seurata myös alkion kasvua ja kehitystä, lahjoittaa verta hormoneille ja biokemiallinen analyysi useita kertoja. Vakavan uhan vuoksi suositellaan sairaalan oleskelua.

Jos endometrioosiin liittyy ongelmia hedelmällisyyden ja synnytyksen yhteydessä, lääkäri voi määrätä gonadotropiinia vapauttavan hormonin agonisteja. Naisten on ymmärrettävä, että tällaiset lääkkeet eivät toimi kykyyn muodostaa lapsi, vaan ne auttavat vain valmistelemaan naisen kehoa, jotta he yrittävät tarttua vauvaan, auttaa selviytymään endometrioosista.

• On virhe uskoa, että yksi hCG-injektio ovulaation stimuloinnin aikana auttaa parantamaan anovulaation naista. Lääke stimuloi vain yhden munan vapautumista tietyssä syklissä. Muissa sykleissä lääkkeen vaikutus ei koske.

• Samalla kun nainen suostuu hoitamaan tätä hormonaalista lääkettä, hänen on oltava tietoinen gonadotrooppihoidon seurauksista, kuten moniraskaudesta. Usein nainen, jota ovulaatio stimuloi suurella annoksella hCG: tä (10 000 yksikköä), tulee lopulta onnelliseksi äidiksi, joka ei ole yksi, vaan kaksi tai kolme vauvaa kerralla.

• Monet naiset valittavat, että vatsan alavaivaus sattuu injektion jälkeen. Tämän ei pidä pelottaa, koska hormonaalinen injektio on melko kivulias, ja nämä traumaattiset kivut siirtyvät vähitellen.

• Jos otat lääkkeen ihmisen koriongonadotropiinia liian kauan, elimistö voi tuottaa vasta-aineita, jotka estävät tämän kehityksen kehittymisen hyödylliseksi ja välttämättömäksi tietyissä tilanteissa. Tämä vaikeuttaa suuresti tulevia raskauksia, tekee käsityksestä ja lapsen kantamisesta käytännössä mahdotonta.

• Sekä alkuperäistä lääkettä että sen ulkomaisia ​​kollegoita ei suositella yhdistettäväksi alkoholin ja huumeiden kanssa. Kysymys hormonin yhteensopivuudesta alkoholin kanssa, joka usein kuulostaa monissa naisten foorumeissa, herättää yleensä kohtuullisen vastauksen alkoholin hyväksymättömyydestä suunnittelukaudella yleensä, etenkin lisääntymismenetelmällä.

Koska hoidon kulku on pitkä, eikä kaikki tulevat äidit elävät sairaanhoitolaitoksen vieressä, jossa he voivat hakea injektiona, herää kysymys siitä, miten tehdä hCG: tä yksin. Itse asiassa ei ole vaikeaa, jos noudatat koko toimintasarjaa:

• Pese kätesi hyvin saippualla ja vedellä. On parempi käyttää saippuaa antibakteerisella vaikutuksella.

• Ensin avataan ampulli, jossa on isotoninen natriumkloridiliuos.

• Ruisku hänen rekrytoidusta sisällöstä kokonaisuudessaan.

• Isotoninen liuos lisätään ampulliin valmisteen jauheen kanssa ja sekoittuu hyvin, kunnes se jakautuu tasaisesti saostumatta. Sinun täytyy sekoittaa pyöreässä liikkeessä, eikä sitä missään tapauksessa ravista.

• Valmis liuos kerätään ruiskuun, vaihda neula tavalliseen tapaan, jos päätät pistää pakkanen tai pienelle "insuliinille", jos aiot tehdä ampumasta vatsaan.

• Alkoholiin tai erikoisapteekkiin kostutettu puuvillavilla pyyhkii pistoskohdan.

• Lääkettä annetaan lihakseen, ei nopeasti.

• Injektion jälkeen injektiokohtaan lisätään alkoholipyyhe ja painetaan kevyesti 1-2 minuuttia.

Hormonin yliannostus voi ilmetä munasarjojen hyperstimulaatiolla. Kystan ulkonäkö sukuelinten kohdalla voi merkitä naisen huonontumista. Vatsakipu voi olla voimakas, pahoinvointi, oksentelu. Kipu toisinaan "ampuu" nivusilla.Monilla naisilla, joilla on akuutti yliastimulaatio-oireyhtymä, on tunne, että suolisto hajoaa.

Ripulin esiintymistä ei suljeta pois, mutta samanaikaisesti virtsaamisen määrä vähenee, nainen alkaa alaraajojen ja käsien turvotusta, hengitys lisääntyy.

Vakavammissa tapauksissa naisen veren hyytyminen on häiriintynyt - veri tulee paksumpi, peritoniitti ja akuutti keuhkojen vajaatoiminta voivat kehittyä. Naisen on välittömästi hakeuduttava lääkärin hoitoon, lopetettava lääke tilapäisesti ja hoidettava oireenmukainen hoito, jolla pyritään vähentämään ja katoamaan kystoja, palauttamaan vesi-suolaa ja mineraalitasapainoa sekä hoitamaan veren hyytymistä.

Lääke kuuluu farmakologiseen ryhmään B, se voidaan ostaa apteekeista vain reseptillä. Säilytä laatikot liuoksella ja kuiva jauhe jalostukseen olisi oltava enintään 20 asteen lämpötilassa, jotta suora auringonvalo ei putoa lääkkeestä.

Jos laimennettu liuos jää injektion jälkeen, on mahdotonta käyttää sitä uudelleen, on suositeltavaa valmistaa uusi liuos uuteen injektioon, eikä jäämien säilyttäminen ole tarpeen lainkaan, joko lääkekotelossa tai jääkaapissa.

Monet naiset arvioivat, että tämä lääke auttoi heitä tulemaan raskaaksi, antoi mahdollisuuden kokea äitiyden todellisen ilon. Suurin osa näistä potilaista on jo hoidettu progesteronilla ja muilla hormonilääkkeillä aikaisemmissa raskauksissa, mutta turhaan - oli keskenmenoja tai raskauden lopettaminen.

Monet tulevat äiteistä väittävät, että lääke voisi toimia ei ensimmäisestä, vaan toisesta tai kolmannesta kerrasta, mutta verrattuna suunnitteluvuosiin 2-3 kuukautta ei näyttänyt heille pitkään. Naisten puutteista ilmenee huumeiden korkeat kustannukset, koska joulukuun 2017 jälkeen seuraavat korot alkuperäisillä välineillä ovat merkityksellisiä:

• lääkepakkaukset annoksella 500 IU (5 ampullia + liuos) - 500 ruplaa;

• pakkaus “koreionigonadotropiini” annoksena 1000 U (5 ampullia + liuos) - 750 ruplaa;

• lääkepakkaukset annoksena 5000 IU (5 ampullia + liuos) - 3200 ruplasta.

Naisille, jotka jättivät palautteensa huumeesta Internetissä, tällaiset pakkaukset (5 ampullia) eivät ole kovin käteviä käytettäväksi, koska jotkut eivät tarvitse enempää kuin yhtä tai kahta kuvaa. Tämän seurauksena jäljellä olevat ampullit jäävät käyttämättä.

Toisen lääkkeen käytön osalta - myös raskauden ylläpitämiseksi - vastaukset ovat enimmäkseen myönteisiä.