Raskauden ominaisuudet keisarinleikkauksen jälkeen

Monet naiset, jotka ovat menneet aikaisemmin kirurgisesti, suunnittelevat äitinsä uudelleen. Lääkärit sanovat, että keisarileikkauksen jälkeen ei ole toistuvia toimituksia koskevia tiukkoja vasta-aiheita, mutta meidän ei pidä unohtaa, että seuraava raskaus on pääsääntöisesti lisähaasteita.

Kuinka vaarallista on synnyttää keisarileikkauksen jälkeen, ja mikä olisi tällaisten raskauksien välinen aika, pidämme tässä artikkelissa.

Keisarileikkaus on eräänlainen kirurginen toimenpide, jossa sikiö poistetaan leikkaamalla kohdun etuseinää.

Tämän manipulaation seuraus on arpi kohdun seinään, jonka tila on ratkaisevan tärkeää toistuvan toimituksen mahdollisuudelle.

Kohdassa on 2 erilaista viillotusta, joita kirurgi tekee tämän manipuloinnin prosessissa.

• Laaja-alaiset. Arpi kulkee suoraan vatsan pohjalla pubic-alueen yläpuolella. Kohdun seinällä on ompeleen pohja. Estetiikan näkökulmasta tällaisen toiminnan arpi on hyväksyttävämpi, koska muutaman vuoden kuluttua se voi lakata olemasta havaittavissa ollenkaan. Sen pääasiallinen etu on kuitenkin se, että tällaisen toimenpiteen jälkeen nainen pystyy synnyttämään tulevaisuudessa itsensä.
• Pitkittäinen. Tämä on keisarinleikkauksen perinteinen versio, jota käytetään nykyään yhä vähemmän. Tässä tapauksessa arpi ulottuu hieman pubiksen yläpuolelle napaan. Tätä tekniikkaa käytetään sikiön pelastamiseksi hätätilanteessa. Lisäksi pitkittäissarjan läsnäolo sulkee pois mahdollisuuden tuleviin toimituksiin luonnollisten polkujen kautta.

Operatiivisen toimituksen jälkeen on suositeltavaa suunnitella suunnittelua aikaisintaan 2-2,5 vuoden kuluttua. Tämä aika riittää kehon voiman palauttamiseen, ja ne riittävät kantamaan toisen vauvan sekä suorittamaan sisäisen arpi muodostumisen.

Koko tämän ajan naisten on huolehdittava ehkäisystä, jotta he eivät pääse raskaaksi. Jos käsitys tapahtuu lyhyen ajan kuluttua, on olemassa vaara, että arpi ei ole varakas ja voi uhata repeytyä kohtuun lapsen kuljettamisessa tai synnyttämisprosessissa.

Tämän estämiseksi on tarpeen kuulla gynekologia ei-toivotusta raskaudesta suojautumismenetelmistä ja niiden käytön piirteistä. Hän neuvoo sopivinta ehkäisymenetelmää.

Vaikka tämän menettelyn moraaliset näkökohdat jäävät pois, traumaattinen vaikutus kohdun limakerrokseen kuretin aikana lyhyen ajan kuluttua leikkauksesta voi aiheuttaa tulehdusprosessin kehittymisen ja elinseinämän eri vikojen ilmestymisen.

Ei kuitenkaan ole suositeltavaa siirtää seuraavan lapsen syntymää liian kauan (jos nainen aikoo tulla äidiksi uudelleen). Ajan myötä kohdun seinään kohdistuva arpi läpäisee atrofiset muutokset, joiden seurauksena ommel menettää arvonsa, muuttuu karkeaksi ja joustamattomaksi.

Samanlaiset prosessit alkavat esiintyä keskimäärin 8 vuotta keisarileikkauksen jälkeen, joten synnytyslääkärit ja gynekologit suosittelevat suunnittelun suunnittelua 2–7 vuoden kuluttua sikiön kirurgisesta poiminnasta.

Ennen kuin asiantuntija tekee ammatillisen tuomionsa toisen raskauden mahdollisuudesta, on suoritettava useita diagnostisia tutkimuksia, jotka mahdollistavat arpeen tilan yksityiskohtaisen arvioinnin. Tähän tarkoitukseen on osoitettu seuraavat menettelyt.

• Hysterography. Tutkimusmenetelmästä riippuen erotetaan röntgen- ja ultraäänihysterografia. Tämän menetelmän avulla voit kerätä tarkimmat tiedot kohdun tilasta ja munanjohtimien läpäisyasteesta.
• Hysteroscopy. Tämä on endometriumin, kohdun limakerroksen endoskooppinen tutkimus.
• USA.

Tässä vaiheessa alkuvaiheessa sen muodostaminen valmistuu. Diagnostisten tutkimusten vaiheessa lääkärin tehtävänä on myös selvittää arpeja muodostavan orgaanisen kudoksen tyyppi. Positiivisin vaihtoehto on lisääntymisfunktion kannalta lihasarva. Vähemmän hyvin toimiva arpi, joka koostuu sidekudoksesta.

Lähes koko viime vuosisadan synnytysympäristössä hallitsi asennusta, jonka mukaan nainen, joka kerran tuli äidiksi kirurgisen toimituksen kautta, kaikki myöhemmät lapset voivat syntyä yksinomaan samalla tavalla. Nykyaikainen lääketiede tarjoaa kuitenkin enemmän mahdollisuuksia.

Useimmat synnytyslääkärit-gynekologit sanovat sen keisarileikkaus ei ole aikaisemmin absoluuttinen merkki sikiön uudelleenkirurgisesta uuttamisesta.

Jotta gynekologi voi hyväksyä uudelleenlähetyksen, on odottavan äidin seuranta koko raskauden ajan ja ajoissa kulunut kaikki hänelle osoitetut diagnostiset testit.

Voit synnyttää luonnollisesti enemmän kuin 2 kertaa, jos sikiön ensisijaisen kirurgisen poiston syy oli komplikaatioita, joihin kuuluvat:

• sikiön epänormaali sikiöasento, joka estää mahdollisuuden onnistuneeseen itsensä karkottamiseen syntymäkanavan kautta;
• myöhäinen preeklampsia;
• sikiön kehityksen patologia, joka vaatii hätätoimitusta;
• akuutti tulehduksen muoto naisen sukuelimessä.

Luonnollinen syntymä keisarileikkauksen jälkeen on tehtävä erityisen huolellisesti. Näin ollen melko usein niille naisille, jotka ovat työvoimassa hoitavassa lääkärissä, asetetaan melko tiukat vaatimukset.

• Ero aiemman synnytyksen ja tämän raskauden välillä voi olla vähintään 2, mutta yli 8 vuotta.
• Kudos kohdussa tulisi sijaita vaakasuoraa akselia pitkin.
• "Lasten paikka" olisi kiinnitettävä mahdollisimman korkealle, paras vaihtoehto sen sijaintiin - takaseinään.
• Yhden raskaus. Jos puhumme raskaudesta kaksosilla, kysymys luonnollisen ratkaisun mahdollisuudesta ei tule esiin.
• Sikiön pään tulisi olla lantion osa.
• Arpeella on oltava tyydyttävät ominaisuudet, jotka on vahvistettava useilla diagnostisilla tutkimuksilla.

Lopullinen päätös siitä, miten toimitus tapahtuu, tehdään aikaisintaan 35 viikon ikäisenä. Tähän päivään mennessä päätyvät sikiön muodostumisen ja sen massan lisääntymisen tärkeimmät prosessit. Lääkäri tekee myönteisen päätöksen luonnollisen sikiön uuttamisen toteutettavuudesta, jos:

• lapsen paino on enintään 3,7 kg;
• istukan kiinnityspaikka on riittävän kaukana arpeesta;
• nainen työssä on nuorempi kuin 37 vuotta;
• naisella ei ole merkkejä myöhäisestä toksikoosista;
• arpi tyydyttävässä kunnossa ja sen paksuus on vähintään 2,5-3 mm.

Kaikissa olosuhteissa hoitava lääkäri voi antaa naisen synnyttää itsenäisesti. Hänen on kuitenkin varoitettava potilaalleen, että työn aikana hän ei voi pistää lääkkeitä, jotka stimuloivat kohdun toimintaa ja anestesia-aineita välttääkseen liiallista kohdun supistumista, mikä voi myöhemmin aiheuttaa hänelle murtumisen.

Kohdun repeämä on vakava komplikaatio, onneksi se tapahtuu käytännössä harvemmin. Naiset kuitenkin pelkäävät häntä, joten enintään 18-20% venäläisistä naisista suostuu itsenäiseen synnytykseen kerran luovutetun keisarin jälkeen.

Aiemmin synnytyskäytössä päätettiin syödä sikiö tekemällä kohdun pitkittäisleikkaus eli elimen suurimman paineen alue. Nykyisin tällaiset kirurgiset manipulaatiot suoritetaan kohdun seinän poikittaissekoituksella sen alaosassa. Tämä tekniikka varmistaa kohdun kehon eheyden.

Todennäköisyys, että kohdun seinämän rakenne vahingoittuu luonnollisen annostelun prosessissa poikittaisen arpeuden läsnä ollessa, vaihtelee 0,2%: n sisällä. On myös huomattava, että tämän patologian kehittymisen merkkejä voidaan tunnistaa kolmannen kolmanneksen aikana ultraäänellä.

Synnytyslääkärit ja gynekologit neuvoo naista, joka haluaa tulla äidiksi uudelleen lykätyn operatiivisen toimituksen jälkeen, se on hyvin vastuussa ongelman ratkaisemisesta. Konseptin suunnitteluvaiheessa sinun on otettava yhteyttä kokeneeseen asiantuntijaan (esimerkiksi kysy ystäviltäsi, tutki lääkärin arvioita), jotka voivat neuvoa sopivimmilla käsitteellisin ehdoin, suorittaa myös yksityiskohtaisen selvityksen naisen terveydestä ja antaa riittävän arvion hänen lisääntymisominaisuuksistaan.

Kun nainen on päättänyt tulla uudelleen äidiksi, on suositeltavaa, että nainen valmistautuu kunnolla käsitykseen ja raskauteen. Voit tehdä tämän noudattamalla seuraavia vinkkejä:

• lopettaa tupakointi ja alkoholin nauttiminen kuusi kuukautta ennen väitettyä käsitystä;
• lopeta suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö, jos sitä käytetään;
• Ennen kuin tulet raskaaksi toisen kerran, on ehdottoman tärkeää, että suoritat täydellisen tutkimuksen kroonisten tulehduksellisten sairauksien havaitsemiseksi sukupuolielimissä;
• hoitaa tukihoitoa, johon sisältyy kurssien saanti vitamiineista;
• On toivottavaa tehdä spa-hoito.

Tärkein aika läpäistä ultraäänitutkimuksia, joiden avulla voit kerätä mahdollisimman paljon tietoa kohdun tilasta kuluvan ajanjakson aikana.

On olemassa käsitys, että naiset, jotka ovat kerran joutuneet keisarileikkausosaan, eivät saa synnyttää enemmän kuin kaksi kertaa. Naisen ruumiin kohdalla on melko riskialtista asettaa samanlainen testi kolmesti. Naiset, jotka päättävät tulla äitiksi neljännen kerran kirurgisen annon kautta, ovat melko harvinaisia ​​synnytyskäytössä. Jokainen seuraava keisarileikkaus lisää komplikaatioiden riskiä. Siksi asiantuntijat suosittelevat vahvasti vastuullista suhtautumista tähän asiaan naisilla, joilla on jo yksi tai useampi arvet kohtuun.

Synnytys, jopa ihanteellisilla perusviivoilla, on vakava testi tulevan äidin terveydelle. Erityisesti jos aikaisemmin hän joutui kohtaamaan ongelmia raskauden aikana, minkä seurauksena sikiö oli poistettava kirurgisesti. Tällöin seuraavan käsitteen suunnittelu on tehtävä kaikella vastuullaan.

Avain menestykselliseen toimitukseen keisarileikkauksen jälkeen on lääketieteellisten tapaamisten tiukka täytäntöönpano ja kaikkien diagnostisten testien oikea-aikainen kulku.

Lisätietoa vauvojen kuljettamisesta keisarileikkauksen jälkeen ja luonnollisen synnytyksen mahdollisuudesta löytyy seuraavasta videosta.