BCG-rokotus tuberkuloosia vastaan

BCG-rokote on toinen rokote, jonka vauva täyttää syntymän jälkeen, on BCG. Siksi BCG: n oppiminen on arvokkaampaa kaikille vanhemmille.

Tämä rokote on suunnattu tuberkuloosin kaltaiseen tautiin. Tämän taudin suuren esiintyvyyden ja mykobakteerien ihmisten jatkuvan kosketuksen vuoksi BCG on sijoitettu kaikille vastasyntyneille, koska on lapsuudessa suuri riski sairastua vakaviin tuberkuloosimuotoihin.

• BCG: n käyttöönotto auttaa vähentämään riskejä, joita aiheutuu tuberkuloositartunnan ensisijaisen muodon kehittymisestä sekä hengenvaarallisista vakavista taudin muodoista.
• Rokotetta on käytetty vuosikymmeniä, joten sen vaikutusta vastasyntyneisiin on tutkittu hyvin.
• Kun lapsi on tutkittu riittävästi, vastasyntyneiden istutus on helposti siedettävissä.
• Rokotetta (BCD-M) on hellävarainen, ja puolet mykobakteerien pitoisuudesta, joka annetaan heikentyneille lapsille.

• Rokote ei suojaa infektiolta tuberkuloosilla.
• Sen käyttöönoton vuoksi rokotuksen jälkeiset komplikaatiot ovat mahdollisia.

Rokotetta ei anneta tällaisissa tapauksissa:

• Vastasyntynyt paino on alle 2,5 kg (paino vaihtelee 2 - 2,5 kg, BCG-M: n antaminen on ilmoitettu).
• Lapsella on akuutti sairaus tai krooninen sairaus on pahentunut. Rokotusta ei suoriteta kohdunsisäisen infektion, neurologisten ongelmien, hemolyyttisen sairauden ja muiden akuuttien patologioiden kanssa.
• Vauvalla on immuunipuutos.
• Lapsen lähisukulaisilla oli yleistynyt infektio.
• HIV on havaittu lapsen äidillä.
• Lapsella on kasvain.
• Mantoux-testi antoi positiivisen tai epäilyttävän tuloksen.
• BCG-injektiokohdassa esiintyi keloidiarvo tai lymfadeniitti kehittyi ensimmäisen rokoteannoksen seurauksena.

Ensinnäkin kaikkien vanhempien on opittava, että reaktio tuberkuloosia vastaan ​​tapahtuvaan rokotukseen paiseessa ei koske komplikaatioita. Erittäin harvoin rokotuksen jälkeen voi kehittyä:

• Kylmä paise - näkyy, jos lääke on saanut ihon alle, vaatii hoitoa kirurgilta.
• Haavauman muodostuminen injektiokohdassa, jonka halkaisija on yli 1 cm, osoittaa, että lapsi on herkempi lääkkeelle ja sitä hoidetaan paikallisesti.
• Lymfadeniitti - kehittyy, kun mykobakteerit joutuvat imusolmukkeisiin, tarvitsevat leikkausta, jos imusolmuketta suurennetaan yli 1 cm.
• Keloid-arpi - injektiokohdan iho muuttuu punaiseksi ja pullistuu, tässä tapauksessa älkää suorittako rokotusta.
• Osteomyeliitti - mykobakteerien luut häviäminen tapahtuu yhdessä lapsessa 200 000 rokotetusta, johtuu immuunihäiriöistä.
• Yleistetty BCG-infektio - kehittyy yhdellä vauvalla per miljoona rokotettua, liittyy lapsen vakavaan heikentyneeseen immuniteettiin.

Syyt komplikaatioiden esiintymiseen BCG-rokotuksen aikana ovat usein heikentyneet immuniteetit lapsessa tai huonolaatuisessa rokotteessa. Siksi on erityisen tärkeää ottaa huomioon kontraindikaatiot immunisaatiolle.

Tätä rokotusta varten ei ole erityistä valmistelua. On vain tärkeää varmistaa, että immunisointia varten ei ole vasta-aiheita, jotka neonatologi tekee äitiyssairaalassa, lastentautien klinikalla tai tuberkuloosin erikoislääkäri TB-klinikalla.

Monet vanhemmat ovat huolissaan siitä, että tuberkuloosi on edelleen erittäin yleinen ja kattava rokotus. Heidän on ymmärrettävä, että BCG: n tarkoituksena ei ole estää mykobakteerien infektiota. Tällainen rokote, jolla on osoittautunut tehokkuus, heikentää taudin kulkua pienillä lapsilla.

Kuuluisa lastenlääkäri pitää tuberkuloosia erittäin vaarallisiin sairauksiin, jotka on rokotettava. Hän on varma, että on parempi istuttaa vauva heikentyneillä bakteereilla kuin sallia lapsen tavata aktiivisia. Ja koska tällainen riski on lähes kaikkialla - varastosta bussiin, rokotus on välttämätöntä.

Immunisoinnissa käytetään kertakäyttöistä ruiskua. Rokote injektoidaan ihoon vasemmassa olkapäässä, keskimmäisen ja ylemmän kolmanneksen välissä. Usein BCG: n koko annos annetaan kerran, mutta on myös tekniikka, johon liittyy useita injektioita läheisillä etäisyyksillä. Rokotteen lisääminen lihaskudokseen tai ihon alle ei ole hyväksyttävää. Jos ei ole mahdollista laittaa rokotetta olkapäähän, valitse toinen paikka, jossa iho on melko paksu (yleensä reiteen).

Olkapään iho kiristetään ja neula lisätään, minkä jälkeen vapautuu pieni määrä rokotetta ja tarkistaa, että neula on pudonnut ihoon. Käyttöönoton seurauksena lapsen olkapäähän muodostuu tasainen valkoinen papuuli. Sen halkaisija on enintään 10 mm. 15-20 minuutin kuluttua tällainen papuuli häviää yleensä.

BCG: tä annetaan sairaalahoidon aikana - useimmiten lapsen elämän kolmannessa tai neljännessä päivässä. BCG: n viralliset antamisehdot äitiyssairaalassa katsotaan 3-7 vuorokautta syntymän jälkeen. Jos vasta-aiheita esiintyy, rokotus suoritetaan heti, kun se on mahdollista.

Reaktio BCG: hen kehittyy 4-6 viikon kuluttua injektiosta, joka ilmenee 1-1,5 kuukaudessa 4,5 kuukauteen. Ensinnäkin ihon värimuutos voi näkyä pistoskohdassa - se voi tummentua, muuttua violetiksi, siniseksi tai jopa mustaksi. Jälkeen muutetun ihon sijasta näkyy paise. Vähitellen se murenee ja paranee, ja kun kuori katoaa, pistospaikalle jää pieni arpi.

Joissakin lapsissa esiintyy paiseen sijasta punertavaa vesikkeliä sisältävää nestettä. Se on myös peitetty kuorella ja jättää arpia kiristämisen jälkeen. Jos lapsella on paise, se voi murtautua. Pussin purkautuminen ja toisen paiseen muodostuminen ovat normaaleja BCG-reaktion variantteja.

Rokotusreaktion kehittymisen seurauksena on olemassa tyypillinen arpi. Normaalisti sen arvo on 2 - 10 mm. Uskotaan, että yli 5 mm: n arpikoko on merkki riittävästä vasteesta immunisaatioon.

Arpeen läsnäolo auttaa määrittämään, onko lapsi aiemmin pistetty BCG: hen. Jos tällaista jälkiä ei ole, rokote on otettava käyttöön lähitulevaisuudessa tai odottamaan uudelleen rokotusta.Jos lapsi on rokotettu ja arpi ei ole ilmestynyt, tämä osoittaa immunisaation tehottomuutta. Tämä tapahtuu 5-10 prosentissa lapsista.

Muita rokotuksia ei suoriteta samanaikaisesti BCG: n kanssa. Sinun ei myöskään pitäisi rokottaa lapsia tämän rokotteen reaktion kehittymisen aikana. Koska BCG: n käyttöönotto muille rokotteille kestää vähintään 4-6 viikkoa. Siksi äitiyssairaalassa lapsi laitetaan ensin hepatiittia ja sitten BCG: tä vastaan.

BCG: n ensimmäisen käyttöönoton lisäksi kotimaassamme olevaan äitiyssairaalaan tämä rokote voidaan laittaa 7 vuoden kuluttua ja sitten 14 vuoden kuluttua. Uudelleen rokottamisen syy on negatiivinen Mantoux-testi sekä tuberkuloosin esiintyminen lapsen kanssa kosketuksissa olevissa ihmisissä. Revaktionoinnilla lääke injektoidaan myös olkapäähän intradermaalista injektiota käyttäen.

Vakuuttamaton lapsi on rokotettava heti kun hänen tilansa sallii. Tässä tapauksessa ennen BPC: n käyttöönottoa tehdään Mantoux-testi ja rokote injektoidaan 3–14 päivää testin negatiivisen tuloksen jälkeen. Jos Mantu antoi positiivisen tuloksen, BCG: n käyttöönotto on jo hyödytöntä. Mantoux-testiä ei suoriteta, jos lapsi on alle 2 kuukauden ikäinen - tällaiset lapset voivat saada BCG: n välittömästi klinikalla.

Rokotus voidaan suorittaa rokotushuoneen klinikassa sekä tuberkuloosin lääkäriasemassa. Yleensä rokotushuoneessa ei anneta muita rokotuksia BCG-antamisen päivänä. Manipulointia ei ole mahdollista suorittaa tavallisessa hoitohuoneessa, jossa veri otetaan ja injektoidaan. Jos on olemassa suurempi riski, että rokotteeseen voi reagoida, BCG annetaan sairaalassa. Se on myös laillisesti sallittua rokottaa lapsia kotona ja erikoistuneissa keskuksissa, joilla on todistuksia.

Myös lapsi huurteen aikana voi lisätä lämpötilaa. Usein se ei ole korkeampi kuin 37,5 astetta ja sitä pidetään normaalina.

• Injektiokohta on suojattava mekaaniselta ärsytykseltä - älä hiero sitä, naarmuta sitä ja niin edelleen. Uimisen aikana sitä ei saa koskettaa pesulappulla.
• Paiseen paranemisjakson aikana olkapään haava ei voi olla tahriintunut eikä jauhaa mitään. Jos pussi vapautuu siitä, voit peittää haavan puhtaalla sideharsolla, joka on usein muuttunut. Paiseen sisällön puristaminen on kielletty.

Vanhempien mielipiteet tuberkuloosin torjunnasta ovat hyvin erilaisia. Joku ei epäile BCG: n käyttöönoton tarvetta, ja joku pelkää mahdollisia komplikaatioita ja ihmettelee, onko syytä ladata juuri syntyneen lapsen immuunijärjestelmää. Vanhemmat, jotka joutuvat lapsen rokotuksen jälkeisiin komplikaatioihin, vastustavat rokotuksia yleensä. Monet vanhemmat tutkivat kuitenkin huolellisesti kaikki tiedot BCG: stä, mieluummin suojelemaan lapsiaan tuberkuloosista tällaisen rokotteen avulla ja nukkuvat hyvin.