Herpes imeväisillä ja vastasyntyneillä

Herpes on yksi ensimmäisistä viruksista, joita lapset kohtaavat elämässään, koska lähes aina infektio tulee äidiltä. Vastasyntyneille herpesinfektiota pidetään yhtenä vaarallisimmista. Mitä tehdä, jos vauvalla on herpes, opit lukemalla tämän artikkelin

Herpesvirukset ovat hyvin ovela. He eivät voi vahingoittaa ihmiskehoa jäljellä olevan elämän ajan, tai he voivat mennä piilevästä vaiheesta aktiiviseen vaiheeseen ja aiheuttaa akuutin sairauden, ja sitten "alentaa" uudelleen. Yleensä aikuisilla herpes esiintyy, kun immuniteetti heikkenee sairauden takia vakavan stressin ja hermojen ylikuormituksen vuoksi. Lapsilla herpes kehittyy täsmälleen samoista syistä. Kuitenkin on tärkeä vivahteita - imeväisyys imeväisille on epäkypsä, se on aina jonkin verran heikentynyt.

Jopa 6 kuukautta, lapsi on äidin vasta-aineiden suojauksessa, hänellä on luontainen immuniteetti. Se selviytyy hyvin joihinkin hengityselinten viruksiin, opportunistisiin bakteereihin. Herpesvirusta on kuitenkin melko vaikea vastustaa.

Alle vuoden ikäisen lapsen hermosto muuttuu jatkuvasti voimakkaasti. Käytännössä kaikki herpesviruksen lajikkeet ovat neurovirulentteja - ne elävät hermoston soluissa, välittävät ja levittävät verenkiertoon. Tällä voi olla äärimmäisen kielteisiä ilmenemismuotoja lapsen epämuodostuneelle hermostolle - kuolemaan johtava lopputulos mukaan lukien, jos se on vakava synnynnäinen herpetinen infektio.

Yleisin herpeettinen virus vauvoilla on ensimmäisen tyyppinen virus. Se ilmenee ulkonäönä huulilla tai nasolabiaalisen kolmion alueella havaittavan ihottuman, joka muistuttaa rakkuloita, näppylöitä, joissa on vetistä sisältöä.

Toisen tyypin herpesvirus - sukuelinten herpes, sen lapset saavat äidiltä: joko raskauden aikana uteroplatsentaalisen verenkierron kautta tai synnytyksen aikana (tartunnan saaneen kanavan kautta). Se ilmenee pieneen vetiseen ihottumiseen sukuelinten alueella, peräaukossa ja myös kasvoissa, huulien ympärillä.

Kolmannen tyyppinen herpesvirus aiheuttaa lapsille tällaisen taudin kuin kanarokko (vesirokko). Kananpunaa diagnosoidaan harvoin imeväisillä ja pikkulapsilla vuoteen asti. Todennäköisesti äidin veressä olevat vasta-aineet tarjoavat riittävästi tilapäistä suojaa kolmatta herpesvirusta vastaan.

Vastasyntynyt voi tarttua synnytyksen aikana - äidiltä, ​​joka esimerkiksi kärsi akuutista tartuntataudista juuri ennen syntymää. Tällaiset herpes imeväisillä voi olla hyvin vaikeaa. Sairaalahoito voi olla tarpeen.

Neljäs herpesviruksen tyyppi (Epstein-Barr-virus) aiheuttaa tarttuvaa mononukleoosia. Viides tyyppi herpesvirus on toinen nimi on sytomegalovirus. Se siirtyy äidistä sikiöön, infektio on mahdollista työvoiman aikana ja syntymän jälkeen. Kuudes tyyppi muuttuu lasten ruusun tai pseudorasnuhan syyksi, seitsemäs ja kahdeksas herpeettisten virusten tyypit eivät ole hyvin ymmärrettyjä. Lääkärit viittaavat siihen, että tällaisten virusten esiintyminen kehossa ja pahanlaatuisten kasvainten - sarkooman ja lymfoomien - muodostuminen on yhteydessä.

Kaikki herpeettiset virukset tulevat ihmiskehoon kerran elinaikana. Niitä ei voida parantaa, he eivät voi päästä eroon, ne pysyvät ikuisesti. Akuutin sairauden jälkeen ne muuttuvat piileväksi "nukkumiseen", ja ne voivat tuoda mukanaan haittaa vain ajanjaksoina, joissa on haitallisia vaikutuksia kehon vahingollisiin immuniteettitekijöihin.

Jos tulevassa äidissä on herpesvirus ja se on "lepotilassa", mikään ei uhkaa sikiötä raskauden aikana - jos nainen tarkkailee terveyttään, estä immuunijärjestelmän heikkenemistä. Herpesvirukset ovat vaarallisia siinä tapauksessa, että nainen tarttui niihin ensimmäistä kertaa raskauden aikana. Ensisijainen infektio, joka on akuutti, johtaa usein spontaaniin aborttiin varhaisessa vaiheessa.

Jos sikiö selviää, niin usein synnytyksessä on merkittäviä rikkomuksia, poikkeavuuksia. Se tapahtuu niin, että infektio ei tapahdu istukan läpi, vaan vain synnytyksen aikana - syntymäkanavan limakalvojen läpi. Tällainen infektio kehittyy inkubointiajan jälkeen, yleensä 1-4 viikkoa lapsen syntymän jälkeen.

Jos lapsi on infektoitu istukan ja syntymäkanavan kautta vihurirokko, sytomegalovirus, sukupuolielinten herpes, harvemmin - Epstein-Barrin virus, sitten vauvan syntymän jälkeen voi tarttua lähes mihin tahansa olemassa olevaan herpesvirukseen.

Seuraavassa videossa Tohtori Komarovsky puhuu herpesinfektion ominaisuuksista lapsilla.

Jopa ensimmäisen ja toisen tyyppiset virukset voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita: herpes-enkefaliittia (aivojen herpes), useita leesioita, joilla on sisäisten elinten herpeettinen ihottuma. Näitä olosuhteita hoidetaan tehohoidossa, intensiivihoidossa. Vaarallisimpia komplikaatioita ovat epilepsia, halvaus ja pareseesi, näköhermon vauriot.

Pikkulapset pyytävät herpesia aikuisilta, joiden kanssa he ottavat yhteyttä. Noin 95% kaikista planeetan ihmisistä on herpesviruksen kantajia, ja ne välittyvät kosketuksella limakalvojen, ihon ja joskus ilmassa olevien pisaroiden kautta. Jos äideillä ja isillä on huulilla herpes ainakin kerran elämässään, he ovat kantajia

Virus-patogeenit herpetic On monia sairauksia, mutta kaikilla tämän tyyppisillä infektioilla on yleisiä oireita:

• akuutti ja nopea alkaminen;
• tyypillisen herpetisen ihottuman esiintyminen;
• elpymisaika, jolloin ihottuma katoaa kokonaan.

Helpoin tapa tunnistaa herpes simplex-virus imeväisillä on huulen ominaiset muodot, jotka näyttävät ensin erillisistä vesikkeleistä ja sulautuvat sitten pyöreään tai soikeaan plakkiin. Ihottuman ulkonäköä edeltää yleensä lisääntynyt kehon lämpötila.

Korkea kuume, lihasten ja nivelten kipu, sukuelinten herpes-infektio ja vesirokko ja tarttuva mononukleoosi alkavat päänsärkyillä. Roseola on vaikeasti tunnistettavissa, joka alkaa korkealla kuumeella, ja ihottuma esiintyy kehossa vain 3-5 päivän kuluttua.

Muiden herpes-tyyppien osalta jopa kokeneella lääkärillä voi olla epäilyksiä, koska alkuperäinen akuutti vaihe on hyvin samanlainen kuin SARS tai flunssa. Siksi nimetty lääkäri tekee usein tällaisen diagnoosin, vanhemmat täyttävät kaikki tapaamiset, he kohtelevat vauvaa.

Tietoja taudin todellisesta syystä tunnetaan pahimmassa tapauksessa sairaalassa, jossa vauva äidin kanssa saa, jos infektiolla on vakava kurssi, komplikaatioita. Parhaimmillaan lapsi kerran kärsi herpeettisestä infektiosta, vanhemmat saavat selville vain laajamittaisen lääkärintarkastuksen aikana (esimerkiksi kun he rekisteröivät lapsen päiväkodissa tai koulussa). Vasta-aineiden läsnäolo näyttää verikoe.

Tämä ei tarkoita, että on mahdotonta tehdä tarkkaa diagnoosia periaatteessa.Tätä varten vain yksi lapsen silmämääräinen tarkastus ei riitä, sinun täytyy tehdä verikoe PCR: llä (polymeraasiketjureaktio), joka osoittaa, mikä virus havaitut DNA-jäljet ​​kuuluvat, onko kantajalle tyypillisiä vasta-aineita (IgG) - tai vauvallasi on akuutti tartuntatauti täydessä vauhdissa (igm).

Jos puhumme lapsen turvallisuudesta, on parasta hoitaa herpesinfektio vastasyntyneessä sairaalassa, jossa häntä katsotaan ympäri vuorokauden. Alle 1-vuotiaat lapset, jotka ovat jo lähteneet vastasyntyneen iästä, voi jättää lääkärin kotikäyttöön, mutta vain jos tartunta etenee vain lievässä muodossa. Keski- ja kohtalaisia ​​muotoja, jotka ovat sallittuja 1-vuotiaiden lasten hoitoon kotona, tulisi myös hoitaa tartuntatautien osaston lääkintähenkilöstön valvonnassa.

Lähes kaikentyyppisiä herpes-infektioita hoidetaan yleensä tällaisilla nuorilla potilailla.asikloviiri"Ja lääkettä annetaan vastasyntyneelle suonensisäisesti - injektionesteen muodossa. Samanaikaisesti antiherpetic-aineen kanssa voidaan määrätä antikonvulsantit huumeita, koska vastasyntyneiden kouristusriski on suuri.

Erityisen vaarallinen ensimmäisten elinvuoden lapsille on kaikkien herpeettisten sairauksien ensimmäinen, akuutti vaihe, johon liittyy lämpötilan nousu - joskus jopa 39-40 astetta. Korkea kuume on vähennettävä antipyreettisillä lääkkeillä. Lapset iän mukaan sallitaan "Ibuprofeeni" ja paracetamolia sisältävät lääkkeet. On suotavaa, että vastasyntyneet pistävät peräsuolen peräpuikkoja paratsetamolilla.

Keskimäärin herpesinfektion hoito hyvin pienillä lapsilla on melko pitkä prosessi, kestää noin 3 viikkoa.

Herpes simplex -valmisteiden itsehoito ja hoito vastasyntyneillä ja imeväisillä on ehdottomasti kielletty - vakavat seuraukset ovat mahdollisia. Et voi hoitaa lasta antibiooteilla, joilla ei ole pienintäkään vaikutusta viruksiin, mutta samalla lisätä komplikaatioiden todennäköisyyttä useita kertoja.

Harkitse seuraavia ohjeita:

• Koko hoidon ajan lapsen on toimittava parannettu juomatila.
• Poista kuivatut herpeettiset kuoret (erityisesti vesirokko) on ehdottomasti kielletty - sekundaarinen bakteeri-infektio voi liittyä, iholla voi esiintyä arpia.
• Tarttuvaa lasta pidetään ensimmäisistä akuuteista oireista ja lakkaa olemasta vaaraa muille lapsille ihottuman häviämisen jälkeen.
• Herpeettisen infektion läsnäolo piilevässä vaiheessa ei ole syytä lykätä ennaltaehkäiseviä rokotuksia. Ne viivästyvät tilapäisesti, kunnes elpyminen tapahtuu akuutin herpeettisen sairauden tapauksessa. Elpymisen jälkeen lapsi voidaan rokottaa kansallisen rokotusohjelman mukaisesti.
• Elpymisen jälkeen vanhempien tulisi kiinnittää erityistä huomiota vauvan immuunijärjestelmän vahvistamiseen.. Jos kehon puolustus on vahva, uusiutuminen on epätodennäköistä. Vauvan pitäisi syödä oikein, ruokinta on annettava tuolloin.

Alle vuoden ikäisten lasten pitäisi viettää mahdollisimman paljon aikaa raittiiseen ilmaan. Asunnossa tulisi säilyttää tietty lämpötila - korkeintaan 20 astetta. Hyvä ehkäisy herpes - kovettumisen toistumiselle, jota vanhemmat voivat harjoittaa melkein välittömästi murusien ilmestymisen jälkeen maailmaan.